在医院的日常运营中，煎药服务作为中医药治疗的重要环节，其成本核算与会计处理需遵循医疗行业会计准则和医院会计制度的特殊要求。煎药费不仅涉及药材的直接消耗，还可能包含设备折旧、人工成本及能源费用等间接支出。根据医院会计的资产分类原则，煎药设备属于固定资产，其折旧需按月计提；药材则属于库存商品，需通过科学的成本流转方法进行核算。以下从成本归集、收入确认和分录操作三个方面展开分析。
一、煎药成本的归集与分摊
煎药服务的核心成本包括药材成本、人工费用及设备折旧。药材采购时，应按照加权平均法或先进先出法计价入库，会计分录为：
借：库存商品 - 中药材
贷：银行存款/应付账款
煎药过程中消耗的药材需根据实际用量结转成本，分录为：
借：医疗成本 - 煎药服务
贷：库存商品 - 中药材
设备折旧按直线法计提时：
借：累计折旧 - 煎药设备
贷：固定资产
人工成本则根据煎药部门人员工资计入：
借：医疗成本 - 煎药服务
贷：应付职工薪酬
二、煎药服务收入的确认与核算
当患者支付煎药费时，医院需确认医疗收入，分录为：
借：现金/银行存款/应收账款 - 医保结算
贷：医疗收入 - 煎药服务
若涉及医保统一结算，需根据医保回款周期设置应收账款科目。例如，医保报销部分挂账时：
借：应收账款 - 医保机构
贷：医疗收入 - 煎药服务
实际收到医保款项后冲销应收：
借：银行存款
贷：应收账款 - 医保机构
三、特殊场景的会计处理
- 药材损耗处理：煎药过程中若发生非正常损耗（如操作失误导致药材报废），需计入管理费用 - 损耗费用：
借：管理费用 - 药品损耗
贷：库存商品 - 中药材 - 预收煎药费处理：患者预付费用时通过预收账款科目过渡：
借：银行存款
贷：预收账款 - 煎药费
实际提供服务后结转收入：
借：预收账款 - 煎药费
贷：医疗收入 - 煎药服务 - 成本期末结转：月末将煎药相关成本转入业务活动成本：
借：业务活动成本 - 医疗成本
贷：医疗成本 - 煎药服务
通过上述规范操作，医院既能准确反映煎药服务的成本效益，又能满足财务合规性要求。需特别注意的是，煎药设备的维护费用、煎药室的水电支出等间接费用，应通过成本分摊法合理分配至煎药成本，避免费用归属失真。对会计人员而言，掌握医疗行业特性与通用会计准则的结合应用，是实现精准核算的关键。
版权：本文档内容版权由作者发布，如需转发请联系作者本人，未经授权不得擅自转发引用，转载注明出处。
