支付耗材费的会计处理需根据业务场景和支付方式进行区分，核心在于准确划分资产确认与费用归属的时点。对于医疗机构和企业而言，耗材可能涉及库存物资、医疗支出或管理费用等科目，其核算既要满足权责发生制要求，又要符合增值税进项税额抵扣规则。具体操作中需重点关注采购付款、耗材领用及特殊业务场景的账务处理差异。
当企业以现金支付耗材采购款时，需区分是否取得增值税专用发票。若取得可抵扣发票，应通过应交税费—应交增值税（进项税额）科目核算。例如医疗器械公司采购价值10万元的专用耗材，增值税率13%，会计分录为：借：库存物资—卫生材料 88,500
借：应交税费—应交增值税（进项税额） 11,500
贷：银行存款 100,000。若采用赊购方式，则贷记应付账款科目。
耗材领用阶段的核算需根据用途匹配费用科目。医院临床使用的耗材应计入医疗支出，如手术室领用价值5万元的医用材料：借：医疗支出 50,000
贷：库存物资—卫生材料 50,000。企业行政部门领用办公耗材则应借记管理费用，生产车间耗用材料需转入生产成本。特殊情况下，作为试用品免费提供给客户的耗材，需按视同销售处理：借：销售费用—业务宣传费
贷：主营业务收入
贷：应交税费—应交增值税（销项税额）。
在特殊业务处理中需注意三点：一是政府会计单位需按《政府收支分类科目》要求，将未达固定资产标准的耗材列入商品和服务支出，达标的设备采购则通过资本性支出核算；二是库存盘盈盘亏需通过待处理财产损溢科目过渡，经审批后分别转入管理费用或营业外收支；三是医疗器械投放场景中，设备作为固定资产核算时，耗材销售收入与设备折旧需分别处理：借：应收账款
贷：主营业务收入
借：主营业务成本
贷：库存商品。
实务操作中还需注意三个风险点：①增值税抵扣链条的完整性，要求采购发票与货物验收单、付款凭证三证齐全；②存货周转率指标监控，避免低值易耗品长期挂账；③政府会计单位需严格区分基本支出与项目支出，耗材费用需匹配对应的功能分类编码。通过多维度的精准核算，既能满足财务报告披露要求，又能为成本管控提供数据支撑。
