药店作为医疗零售行业的特殊主体，其账务处理需兼顾商品流通特性与税收政策要求。根据最新实务案例，药店会计需围绕采购、销售、库存、费用四大核心环节建立完整的核算体系，并针对一般纳税人与小规模纳税人的税率差异、医保结算的特殊性、药品损耗等业务场景制定专项分录规则。以下从实务操作维度展开解析关键分录流程。
在药品采购环节，需区分付款方式与纳税人身份。对于一般纳税人，采购价税分离是核心原则：借：库存商品（不含税价）、应交税费——应交增值税（进项税额）；贷：银行存款/应付账款。例如采购10万元药品（税率13%），分录为借：库存商品88495.58元、应交税费11504.42元；贷：银行存款6万元、应付账款4万元。而小规模纳税人采用含税价入账，直接以总价计入库存商品。
销售环节需同步处理收入确认与成本结转。现金销售时借：库存现金/银行存款；贷：主营业务收入、应交税费——应交增值税（销项税额）。医保刷卡收入因其回款周期特性，需贷记应收账款——医保机构。例如现金销售5000元（税率13%），借：库存现金5000元；贷：主营业务收入4424.78元、应交税费575.22元。月末需按移动加权平均法或个别计价法结转成本，借：主营业务成本；贷：库存商品。
费用核算需分类归集运营支出。租金水电费借：销售费用——租金/水电费；贷：银行存款。薪酬计提发放分两步处理：计提时借：销售费用——工资；贷：应付职工薪酬；实际发放时借：应付职工薪酬；贷：银行存款、其他应付款（代扣社保）、应交税费——个人所得税。特殊费用如促销赠品需视同销售，按市场价计提销项税：借：销售费用；贷：库存商品、应交税费——应交增值税（销项税额）。
库存管理需建立动态监控机制。药品盘盈时先计入待处理财产损溢，查明原因后冲减管理费用：借：库存商品；贷：待处理财产损溢→借：待处理财产损溢；贷：管理费用。过期药品无法换货则转营业外支出：借：营业外支出；贷：库存商品。供应商返利作为成本冲减，需同步转出进项税额：借：银行存款；贷：主营业务成本、应交税费——应交增值税（进项税额转出）。
涉税处理需特别注意税率适用规则：西药类销售按13%计销项税，中药饮片可能适用9%。免税药品需单独核算，对应进项税额不得抵扣。企业所得税方面，过期药品税前扣除需留存质检报告等证据链，广告费按收入15%限额扣除。通过规范执行这些分录规则，药店可有效控制税务风险，实现业财税一体化管理。
